Dødelig sygdom tredoblet i Danmark

EU's reviderede drikkevandsdirektiv vil føre til flere ændringer i håndtering af legionella herhjemme. Blandt andet obligatoriske test i risikoejendomme

Danmark halter bagefter i forhold til mange andre lande, når det drejer sig om bekæmpelse af legionella.
Danmark halter bagefter i forhold til mange andre lande, når det drejer sig om bekæmpelse af legionella.
Offentliggjort Sidst opdateret

Citathistorie: Ingeniøren

Selv om antallet af borgere, der er blevet smittet med legionella herhjemme, er mere end tredoblet de seneste 10 år, så har skiftende regeringer - i modsætning til mange af vores nabolande - valgt ikke at skride ind med nationale retningslinjer for grænseværdier og med obligatoriske vandprøver.

Det sker på trods af, at flere eksperter og WHO har anbefalet det som et effektivt værktøj i bekæmpelsen af legionella. 

I stedet er ansvaret lagt ud til kommunerne. Men nu det slut med regeringens manglende vilje til at gribe ind nationalt.

I EU's nye reviderede drikkevandsdirektiv er legionella blevet tilføjet som et nyt parameter, medlemslandene bliver forpligtet til at håndtere fra januar 2023, hvilket blandt andet omfatter en officiel grænseværdi for legionella og kontrol af vandsystemet i risikoejendomme.

Problem for folkesundheden

Baggrunden for de nye tiltag er, at legionella i dag er blevet et folkesundhedsproblem, forklarer den spanske ekspert Sebastian Crespi til Ingeniøren. Han har tidligere fungeret som konsulent i legionella-spørgsmål for WHO og har været med til at udarbejde flere europæiske guidelines til håndtering af legionella, senest under COVID-19 pandemien.

"Ifølge de seneste offentliggjorte data indtager legionella-infektioner nu fjerdepladsen i Europa i rangeringen af anmeldelsespligtige infektionssygdomme - efter AIDS, tuberkulose og invasiv pneumokoksygdom - og det er samtidigt den infektionssygdom, der har den den højeste sygelighed og dødelighed. I Europa er legionella også den største årsag til dødelighed som følge af vandbårne infektioner."

Legionella i Danmark 2020

I 2020 blev der i alt registreret 278 tilfælde af legionærsygdom (LS)
Heraf henregnes 263 til at være smittet i Danmark
Der blev registreret flere tilfælde i månederne april og maj og fra juli til december i forhold til gennemsnittet
165 smittede var mænd (59%) i alderen 26-96 år (median 66 år)
Blandt kvinder var tilfældene mellem 25-99 år (median 74 år)
39 patienter med LS afgik ved døden inden for en periode på 30 dage fra kendt debut eller indlæggelse med LS
Heraf 23 mænd i alderen 53-90 år (median 77 år) og 16 kvinder i alderen 59-94 år (median 79 år)
Således var mortalitetsraten 14% og dermed på et lidt højere niveau end tidligere registreret (omkring 10%).

Kilde: Statens Serum Institut

I direktivet bliver de »prioriterede ejendomme« defineret som ejendomme, som ikke er husstande, men med mange brugere, der potentielt udsættes for vandrelaterede risici. Som eksempler nævnes hospitaler, plejeinstitutioner, plejehjem, børnepasningsfaciliteter og uddannelsesinstitutioner.

Danmark bagefter

I dag er lande som Norge, Tyskland og Frankrig milevidt foran Danmark, når det gælder nationale retningslinjer for legionella. 

Sebastian Crespi understreger, at det nye direktiv vil sikre, at alle EU-borgere nu vil være sikret en bedre beskyttet mod legionella.

De nye tiltag i EU's drikkevandsdirektiv betyder at flere ministerier skal i arbejdstøjet, herunder Miljøministeriet, Sundhedsministeriet og Indenrigs- og Boligministeriet.

Legionella i EU

I 2020 blev der i alt registreret 278 tilfælde af legionærsygdom (LS)
Heraf henregnes 263 til at være smittet i Danmark
Der blev registreret flere tilfælde i månederne april og maj og fra juli til december i forhold til gennemsnittet
165 smittede var mænd (59%) i alderen 26-96 år (median 66 år)
Blandt kvinder var tilfældene mellem 25-99 år (median 74 år)
39 patienter med LS afgik ved døden inden for en periode på 30 dage fra kendt debut eller indlæggelse med LS
Heraf 23 mænd i alderen 53-90 år (median 77 år) og 16 kvinder i alderen 59-94 år (median 79 år)
Således var mortalitetsraten 14% og dermed på et lidt højere niveau end tidligere registreret (omkring 10%).

Kilde: Statens Serum Institut
Powered by Labrador CMS