Bekymret over særlig medicin til ældre

Citathistorie: Kristeligt Dagblad.

Er man over 65 år og ny bruger af lægemidler mod angst eller depression, så stopper behandlingen i de flestes tilfælde der.

En opgørelse fra Sundhedsdatastyrelsen viser således, at over 70 procent af ældre nye brugere af såkaldt antidepressiv medicin ikke modtager anden relevant behandling i sundhedsvæsenet.

Det kunne eksempelvis være samtaleterapi.

For andre aldersgrupper er andelen af patienter, der alene ordineres piller, langt mindre.

For de 25-39-årige modtager mere end to ud tre således anden behandling, mens det gælder for hver anden af de 40-64-årige.

Ingen sundhedsfaglig grund

Kjeld Andersen, professor i ældrepsykiatri ved Syddansk Universitet og overlæge ved psykiatrisk afdeling i Odense, har ingen sundhedsfaglig begrundelse for forskellen:

- Der er umiddelbart intet i forskningen, der tyder på, at yngre skulle have mere glæde af et terapeutisk forløb end ældre. Så det er svært at sige, hvorfor vi ser denne forskel. Altså, hvis den terapeutiske behandling er tilrettelagt efter personens alder og livssituation, så er der umiddelbart intet, der tyder på, at den psykoterapeutiske behandling skulle være mere effektiv for yngre end ældre, så der må ligge andre årsager bag tallene, siger han til Kristeligt Dagblad.

En af disse årsager kan være, at det ofte er nemmere og hurtigere at ordinere medicin til en ældre end at igangsætte et terapeutisk forløb.

Det vurderer Rikke Hamfeldt, seniorkonsulent i Ældre Sagen med fokus på sundhed.

- Selvfølgelig er det fint at ordinere psykofarmaka til ældre, men medicinen skal kun gives til dem, der vitterlig har brug for den, og de her tal tyder på, at man nogle gange vælger at ordinere medicinen som den lidt nemme løsning, inden man måske først har afprøvet terapiformer. Det er, som om der er opstået en holdning om, at det er en naturlig del af det at blive ældre, at man modtager psykofarmaka af forskellig art – om det så er antidepressiv medicin eller beroligende lægemidler, siger Rikke Hamfeldt.

Rejser vigtigt spørgsmål

Det er først og fremmest landets praktiserende læger, der udskriver recepter til psykofarmaka.

Her mener Anders Beich, formand for Dansk Selskab for Almen Medicin, at opgørelsen fra Sundhedsdatastyrelsen rejser et afgørende spørgsmål.

For udtrykker de 70 procent af nye ældre brugere af antidepressiv medicin, der ikke modtager anden relevant behandling, at lægerne simpelthen ikke tilbyder terapeutisk behandling, eller er tallene et udtryk for, at de ældre i højere grad selv takker nej til tilbud om terapi?

- Det bliver vi nødt til at undersøge, for vi kan ikke vide det. Jeg tror, at mange, når de bliver ældre, har en tilbøjelighed til ikke at ville indrullere sig i samtaleterapi og kognitiv adfærds­terapi. Efterspørgslen på andre behandlingsformer end medicinen daler simpelthen med alderen. Det er i hvert fald min erfaring, at det kan være vanske­ligere som læge at motivere ældre til anden behandling, siger Anders Beich til Kristeligt Dagblad.